Knieschmerzen

Ursache? Was tun?

In Deutschland leiden circa zehn Millionen Menschen an Arthrose der Gelenke, davon fünf Millionen an Kniegelenkarthrose. Damit ist das Knie am häufigsten von Verschleiß betroffen.

Aber nicht nur Arthrose im Knie bereitet Schmerzen. Prinzipiell können Verletzungen oder Erkrankungen aller im Kniegelenk vorhandenen anatomischen Strukturen die Ursache sein.

Im einzelnen sind dies Knorpelschäden, die noch nicht zu einer Arthrose geführt haben, Meniskusverletzungen, Bandverletzungen, freie Gelenkkörper, Instabilitäten, Kompressionssyndrome durch angeborene oder erworbene Fehlstellungen der Gelenkpartner oder Entzündungen. Letztere wiederum können durch Bakterien verursacht sein, aber auch durch Krankheiten aus dem großen Bereich des Rheumas, bei dem der Körper eigenes Gewebe angreift.

Einige dieser Krankheitsbilder verursachen typische Beschwerden, die uns die Diagnose leicht finden lassen. Die meisten allerdings verursachen sogenannte „untypische Beschwerden“, bei denen ein erfahrener Arzt nur aufgrund des Gesamtbildes der Beschwerden und der körperlichen Untersuchung die Ursache herausarbeiten kann.

Knieschmerzen treten in verschiedenen Arten auf: stechender oder pulsierender Schmerz, Druckgefühl, Instabilitätsgefühl mit Schmerz, Schmerzen mit einem Reibegefühl und Gelenkgeräuschen, Gelenksblockierung mit Schmerz, Spannungsgefühl der Gelenkskapsel, Druckgefühl in der Kniekehle, mit Schwellung etc. Zudem können Sie möglicherweise zunächst nur bei bestimmten Bewegungen ausgelöst werden, also beim Gehen, beim Radfahren, Beugen oder Knien.

Selbstverständlich wird heutzutage auch die moderne Bildgebung wie Kernspintomographie (MRT) mit in die Diagnosefindung einbezogen. Diese ersetzt allerdings nicht, wie vielfach fälschlicherweise geäußert, die vorherige Röntgenuntersuchung.